Il dolore sotto la scapola sinistra proveniente dalla schiena non è un evento raro e può essere causato da vari motivi: movimenti improvvisi e scomodi che causano affaticamento muscolare o un improvviso cambiamento nella posizione del corpo.
Ma se sono regolari e duraturi, di varia natura ed intensità, ciò è la vera prova di vari processi patologici nella scapola stessa o negli organi interni che giacciono nella sua proiezione.
5 cause di dolore sotto la scapola sinistra
Dal punto di vista dell'anatomia del corpo, la manifestazione del dolore sotto la scapola sinistra sul lato sinistro è dovuta a diversi gruppi principali di fattori causali.
- Patologie muscoloscheletriche.
- Malattie di natura cardiaca.
- Disturbi del sistema broncopolmonare.
- Cambiamenti funzionali nel tratto gastrointestinale e nella milza.
- Processi patologici nella scapola stessa.
Vediamolo punto per punto.
Disturbi muscoloscheletrici
La causa più comune di dolore sottoscapolare è l’osteocondrosi. Con questa malattia, si verifica la distruzione della cartilagine e del tessuto osseo in varie parti della colonna vertebrale.
Le reazioni infiammatorie provocano il rigonfiamento dei tessuti alla base delle radici dei nervi spinali, che ne provoca la compressione. Si sviluppa l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica o cervicale, accompagnata da dolore acuto, acuto o sordo sotto la scapola sinistra.
Lo sviluppo di alterazioni degenerative nelle vertebre cervicali, causate dal loro spostamento, dalla formazione di osteofiti e dalla sporgenza erniaria dei dischi, porta alla formazione di gonfiore e all'interruzione della circolazione venosa cerebrale.
La sindrome del dolore si sviluppa nella zona occipitale, riflessa dal dolore insensibile sotto la scapola sinistra. L'intensità dei sintomi del dolore appare solitamente al mattino. Vari movimenti del collo aumentano il dolore. Le mie mani diventano insensibili e ho le vertigini.
Tra le patologie vertebrali che causano dolore sotto la scapola sinistra da dietro dalla parte posteriore, i processi degenerativi svolgono un ruolo importante, creando le condizioni per lo sviluppo della sindrome radicolare:
- formazioni di ernie vertebrali;
- sporgenze intervertebrali;
- deformazioni vertebrali dovute ad osteofiti (punte ossee);
- spostamento delle faccette articolari (intervertebrali);
- prolasso del nucleo polposo.
La manifestazione di vari segni dipende dalla posizione del processo:
- parestesia cutanea (debole sensibilità);
- dolore sotto la scapola sinistra dalla parte posteriore, che si irradia al braccio;
- contrazione involontaria dei muscoli delle dita;
- debolezza muscolare prossimale delle braccia o atrofia completa.
In questa sezione puoi aggiungere una malattia di natura sistemica (spondiloartrite), che provoca danni ai tessuti connettivi in tutto il corpo. Fondamentalmente sono colpiti i dischi tra le vertebre toraciche.
Un fattore che contribuisce è lo sviluppo della displasia spinale con successiva fusione dei dischi. Di conseguenza, durante l'inalazione appare un forte dolore sotto la scapola sinistra.
Sintomi simili si osservano con la miosite (reazioni infiammatorie nella massa muscolare della schiena). Il movimento o la respirazione completa aumentano il dolore.
Patologie cardiache
Tra le ragioni dello sviluppo di queste manifestazioni, le patologie cardiache occupano il secondo posto più importante. Si manifestano come improvvisi dolori compressivi, acuti e brucianti sotto la scapola sinistra nella zona del cuore.
Possono essere provocati da malattie anginose (mancanza di sangue, sostanze nutritive e apporto di ossigeno al cuore), carichi eccessivi e stress. Il dolore che nasce dietro lo sterno si irradia alla zona sottoscapolare, il dolore copre la mascella e il braccio sul lato sinistro del corpo.
Accompagnato da mancanza di respiro e panico (paura della morte).
Se il sollievo con i preparati a base di nitroglicerina non funziona entro 10-15 minuti e l'attacco dura più di mezz'ora, ciò non indica più angina pectoris, ma lo sviluppo completo di un infarto.
In alcuni casi, potrebbe non esserci alcun dolore significativo. Nella zona sottoscapolare sinistra si avvertono solo bruciore, formicolio e intorpidimento del braccio.
Una condizione molto pericolosa in cui si nota il dolore sottoscapolare è una dissezione diffusa della parete dell'aorta toracica (aneurisma), che forma due canali di flusso sanguigno. Inizialmente localizzata al torace, la sindrome dolorosa migra gradualmente nella zona sinistra della scapola e scende nella parte bassa della schiena.
Il pericolo è la reale possibilità di rottura di questa arteria più grande e la formazione di un'emorragia interna, che spesso termina con la morte. L'ipotensione (una forte diminuzione della pressione sanguigna) è il primo sintomo della patologia.
Contribuire alla formazione della sindrome del dolore:
- processi infiammatori focali o diffusi nel muscolo cardiaco (miocardite);
- reazioni infiammatorie nel tessuto connettivo del cuore (pericardite);
- infiammazione microbica del rivestimento interno del cuore (endocardite).
Patologie broncopolmonari
In molti casi, il dolore sottoscapolare sinistro alla schiena dalla parte posteriore è una conseguenza di bronchite, tonsillite, faringite, tonsillite o ARVI, quando sono complicati da polmonite batterica del lato sinistro.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai processi infiammatori nella pleura quando si sviluppano a causa della polmonite. I sintomi del dolore del lato sinistro con pleurite possono essere un presagio di un attacco di cuore o dello sviluppo di processi tubercolari nei linfonodi e nei polmoni del torace.
Le reazioni infiammatorie nel tessuto polmonare a volte portano alla sua fusione, formando cavità purulento-necrotiche. La morte del tessuto purulento è accompagnata da:
- sintomi di dolore e respiro sibilante al petto;
- mancanza di respiro e febbre;
- sudorazione profusa e brividi;
- tosse, perdita di peso e dolore durante l'inalazione sotto la scapola sinistra.
Cambiamenti funzionali nel tratto gastrointestinale
È importante sapere che uno dei sintomi di pericolose malattie gastrointestinali è il dolore sottoscapolare sinistro. Si manifesta a causa di:
- Perforazione di un'ulcera allo stomaco situata nella sua parte superiore. Il sintomo è completato da febbre, grave tensione muscolare nell'addome, vomito e dolore acuto e bruciante.
- Reazioni infiammatorie asettiche nel pancreas. La malattia è di natura pericolosa per la vita, causata dallo sviluppo di necrosi e degenerazione della ghiandola. I sintomi del dolore sottoscapolare sinistro sono accompagnati da dolore sottocostale ed epigastrico, vomito ripetuto e flatulenza, dispepsia e febbre.
- Lesioni alla milza seguite da rottura in due stadi dell'organo. Il processo è caratterizzato dalla rottura del parenchima splenico, senza violare l'integrità della sua capsula. Di conseguenza, il sanguinamento non avviene immediatamente, poiché il sangue si accumula nello spazio sottocapsulare.
Solo la manifestazione di un dolore sordo sotto la scapola sinistra o sotto le costole indica un problema pericoloso. Un eccessivo accumulo di sangue sotto la capsula provoca la sua rottura e un intenso sanguinamento.
Tutte queste condizioni sono un indicatore sicuro per un intervento chirurgico immediato.
Lesioni alla spalla
I processi patologici nell'articolazione gleno-omerale sono quasi sempre accompagnati da dolore sotto la scapola sinistra quando si solleva il braccio. Questo sintomo è causato da un indolenzimento dell'apparato muscolo-legamentoso.
È il suo sovraccarico cronico che dà sintomi di dolore acuto, bruciante o doloroso.
Provocare il sintomo:
- lesioni alle ossa della scapola;
- lesioni chiuse al gomito e ai nervi;
- ferite da arma da fuoco;
- borsite (infiammazione della sinovia dell'articolazione della spalla);
- tubercolosi e neoplasie tumorali.
Quale medico dovrei consultare per il dolore sotto la scapola sinistra?
La manifestazione sistematica del dolore sotto la scapola sinistra, soprattutto senza segni evidenti, richiede l'esame e l'identificazione delle vere cause.
Se ti fa male la schiena sotto la scapola sinistra nella parte posteriore e il dolore non scompare entro 3-4 giorni, dovresti consultare un medico.
Lo specialista determinerà le cause del dolore alla schiena sotto la scapola sinistra, allevierà la gravità del dolore e prescriverà un trattamento appropriato.
Una visita a un traumatologo aiuterà a determinare l'ulteriore direzione del trattamento e la scelta di un medico specialista: traumatologo ortopedico, cardiologo, pneumologo, gastroenterologo o chirurgo.
Non è escluso l'aiuto di un massaggiatore, fisioterapista o chiropratico.
Sondaggio
Gli studi diagnostici vengono eseguiti in conformità con la diagnosi preliminare.
Può consistere in:
- radiografia del peritoneo e della colonna vertebrale nella regione toracica (MRI e TC se necessario);
- esame ecografico del tratto gastrointestinale;
- esame ecografico ed elettrocardiografico del cuore;
- fibrogastroduodenoscopia;
- un pacchetto completo di studi metabolici.
Il tipo di manifestazione delle sindromi dolorose aiuta a effettuare una diagnosi differenziale di patologie vertebrogeniche e cardiache.
Vengono prese in considerazione le caratteristiche dei sintomi dolorosi, la loro frequenza e la connessione con i cambiamenti nella posizione del corpo, nell'attività fisica e nell'influenza dei farmaci.
Trattamento del dolore sotto la scapola sinistra da dietro dalla parte posteriore
Non esiste un protocollo unico per il trattamento del dolore sottoscapolare sinistro. Le tattiche terapeutiche dipendono dalla genesi della malattia. Se un sintomo doloroso è associato a disturbi delle funzioni muscolo-scheletriche, senza tener conto delle lesioni somatiche (lesioni), il trattamento comprende:
- Pace. A volte un riposo adeguato allevia gli effetti dello sforzo muscolare, ripristina la loro funzione e allevia il dolore.
- La terapia farmacologica viene utilizzata in presenza di patologie infiammatorie. Vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei.
- Antidepressivi per il dolore cronico.
- Gli spasmi muscolari sono alleviati dai miorilassanti. Un risultato più efficace si ottiene se usato in combinazione con farmaci non steroidei, analgesici, massaggi, fisioterapia e terapia fisica.
- La prescrizione di sedute di terapia manuale aiuta ad alleviare i blocchi muscolari, a ridurre il dolore e a migliorare la mobilità articolare.
- Agopuntura: ripristina la conduzione nervosa, riduce il dolore.
- Le tecniche di massaggio aiutano ad alleviare gli spasmi muscolari, migliorare la circolazione sanguigna e le condizioni generali.
Per le patologie broncopolmonari, cardiologiche e gastrointestinali, viene prescritto un programma di trattamento individuale con la selezione di terapia vitaminica e farmacologica: antibiotici, antinfiammatori e antidolorifici.
I pazienti con segni di infarto e angina vengono ricoverati in ospedale. Quando si diagnostica un aneurisma e gravi patologie gastrointestinali, viene utilizzato il trattamento chirurgico.
Prevenzione
La prevenzione del dolore risiede nelle misure per prevenirlo.
Diretto da:
- sviluppare uno stile di vita senza cattive abitudini;
- su una dieta equilibrata;
- la capacità di distribuire correttamente riposo e stress;
- rilevamento e trattamento tempestivi delle malattie infettive;
- mantenimento dell’equilibrio psico-emotivo.
La base della prevenzione sono gli esami medici consultivi regolari, che aiuteranno a correggere tempestivamente i disturbi patologici.